天津市首例青少年型先天性青光眼患儿iTrack微导管辅助360度小梁切开术在天津爱尔眼科医院成功实施

  近日，本市一名9岁女童在天津爱尔眼科医院成功实施了天津市首例青少年型先天性青光眼患儿的iTrack微导管辅助360度小梁切开联合小梁切除术，手术成功，术后眼压平稳，该患儿也是截至目前天津市开展iTrack微导管辅助360度小梁切开术年龄最小的患者。

  据2018年国家疾控中心报告的近20万例新生儿眼科筛查结果研究显示，新生儿眼病发病率高达9.11%，其中先天性青光眼发病率也呈逐渐上升趋势。对此，天津爱尔眼科医院青光眼科李富华主任指出：“原发性先天性青光眼分为婴幼儿型先天性青光眼(3岁之前)与青少年型先天性青光眼，其中后者又称为迟发性先天性青光眼(3-30岁)，这位小患者便属于青少年型先天性青光眼。当青少年出现近视、远视、散光等情况后，不能仅单纯配镜，还应该要考虑可能会出现青光眼的情况出现。所以青少年儿童出现眼健康问题，建议要及时到专业眼科机构做全面的检查，以免耽误孩子的病情。”

  据记者了解，家住武清区的9岁女童小冉（化名）一年前由于视力下降误以为是单纯的近视便到附近的眼镜店验配近视镜，并未到专业眼科医院做全面的检查，未能及时检查出潜在的眼病。半个月前，小冉的眼睛逐渐出现视野受损的症状，经武清爱尔眼科医院张爽院长检查，发现其眼压已高达56mmHg。经过邀请天津爱尔眼科医院青光眼科李富华主任远程会诊，由于患儿年龄较小，选择了适合其年龄的药物同时通过其体重来计算确认用药量并立即给药降眼压。经过药物医治，小冉的眼压很快降至30mmHg。

  翌日，小冉在父母的陪同下慕名来到天津爱尔眼科医院找到李富华主任，在经过李富华主任的耐心沟通与详细检查下，发现小冉的右眼患有“先天性青光眼”，虽然眼压已暂时下降但仍未达到正常范围，若放任下去会对眼睛造成更多损害甚至有可能导致失明。开展下一步治疗已事不宜迟，李富华主任与医疗团队在为小冉进行了一系列术前检查并与小患者和家属充分沟通后，为其拟定了iTrack微导管辅助360度小梁切开联合小梁切除术。

  “此次采用全新的iTrack微导管辅助360度小梁切开术，可直视下准确切开小梁组织，解决了术中定位不准的技术难点，克服既往传统切开手术中无法切开下方残存小梁网，只能打开90-120度的弱点，线度全周小梁切开，全周打开房水流出通路，大大降低患者的眼压。”针对此次采用的全新技术，李富华主任表示。

  在李富华主任与麻醉师、手术护士等整个手术团队的齐心协力下，小冉的手术顺利完成。李富华主任深知患者年龄小且家属非常担心，术后与病房护士及时与家属进行了沟通。当小冉的父母得知女儿的眼压已得到良好控制后激动的表示：“感谢李主任及时治疗了我女儿的病情，以前我一直觉得青光眼是一种中老年疾病，不会和孩子有关系。孩子高度近视我也没往这方面考虑，就直接去眼镜店配镜。以后孩子眼睛有问题，还是该到医院做专业的诊断才行啊！”

  此次天津市首例青少年型先天性青光眼患儿的iTrack微导管辅助360度小梁切开术在天津爱尔眼科医院的成功实施，为日后广大先天性青光眼患者的治疗带来了福音。

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